Содержание
Кто из нас никогда не болел простудными заболеваниями или гриппом? Больше пятидесяти лет прошло с того момента, как ученые выяснили, что большинство острых респираторных заболеваний вызывают вирусы¹. Однако иногда врачи назначают таким больным не только противовирусные препараты, но и антибиотики. И у многих это вызывает беспокойство: правильно ли меня лечат? Можно ли принимать антибиотики при гриппе?
В этой статье мы развеем ваши сомнения и расскажем, как работают системные антибактериальные средства, для чего они нужны и почему иногда их назначают и при ОРВИ.
Немного статистики
Проблема действительно масштабная: по данным ВОЗ, каждый взрослый человек в среднем 2–4 раза в год заболевает ОРВИ. У кого‑то эта цифра меньше, а у кого‑то — больше. В одной только России в разные годы количество заболевших достигает 26–33 млн человек, среди которых 20% становятся временно нетрудоспособными².
Для чего необходимы антибиотики
Бактерии способны вызывать огромное количество инфекционно‑воспалительных заболеваний. Они негативно влияют на состояние всех органов и тканей, в которые попадают: там бактерии размножаются и вызывают гнойно‑воспалительный процесс. Часто единственным способом полностью выздороветь (а иногда даже сохранить жизнь) становится прием антибактериальных препаратов, или антибиотиков. Изначально это были метаболиты (продукты обмена веществ) некоторых микроорганизмов, вызывающие гибель других микробов, однако сегодня большая часть антибиотиков является синтетическими и полусинтетическими.
В отличие от антисептиков, которые не обладают избирательным действием, они действуют на конкретные микробные агенты. Именно поэтому для назначения верного лечения так важно правильно определить, какие именно бактерии вызвали болезнь, и точно подобрать антибиотик. Это делается при помощи бактериологических анализов. Антибактериальные препараты можно поделить на две группы:
Помогают ли антибиотики при вирусных заболеваниях
Чтобы ответить на этот вопрос, еще раз проговорим, при каких заболеваниях применяются антибиотики. Их используют для лечения бактериальных болезней, а вирусные заболевания, как следует из названия, — имеют вирусную, а не бактериальную природу. Таким образом, антибиотики при ОРВИ и гриппе без бактериальной инфекции бессильны: с вирусами эти препараты никак не борются. В случае ОРВИ и гриппа для лечения используются совсем другие лекарства:
В случае ОРВИ и гриппа для лечения используются совсем другие лекарства:
К последней группе относится Колдрекс. Это препарат в форме горячего напитка на основе парацетамола, фенилэфрина и витамина С, который способен бороться сразу с несколькими симптомами. Он может оказывать обезболивающее, жаропонижающее действие, а также способен облегчать носовое дыхание за счет уменьшения отечности, при этом не вызывая сонливости.
Колдрекс работает до 6 часов, имеет приятный вкус, а принимать его можно как взрослым, так и детям от 6 лет — достаточно подобрать подходящий препарат из линейки⁵.
Нужны ли антибиотики при гриппе и простуде детям
Антибиотики при гриппе и у взрослых, и у детей никак не воздействуют на причину болезни: вирусы гриппа, так что ответ на этот вопрос будет аналогичным: антибиотики не нужны. Кроме того, применение антибактериальных средств часто нерационально еще и потому, что у детей особенно высок риск побочных эффектов из‑за незрелости отдельных систем и органов. Поэтому не стоит покупать антибиотики от гриппа для детей, надеясь на более быстрое выздоровление, — они не помогут при заболевании, имеющем вирусную природу. Обратитесь в поликлинику: доктор проведет осмотр, назначит анализы, если это нужно, и на основе того, что вызвало болезнь, назначит лечение. Скорее всего, это тоже будут противовирусные препараты и средства для облегчения симптомов, в том числе на основе парацетамола.
Колдрекс можно принимать и детям:
ХотРем — с 12 лет Юниор — с 6 лет
В каких случаях антибиотики действительно нужны
Но почему иногда врачи назначают антибиотики при простуде и гриппе? Выходит, что они ошибаются, и принимать прописанные лекарства не стоит? На самом деле все не так просто. Лечение гриппа антибиотиками нецелесообразно, но если к вирусной инфекции (неважно, грипп это или обычное ОРВИ) присоединяется еще и бактериальная, то их назначение не просто возможно — оно обязательно⁶. А бактериальные осложнения — отнюдь не редкость. Это может быть отит, пневмония, менингит и другие воспалительные заболевания. Особенно опасен вирус гриппа, А, при котором чаще всего развивается вторичная бактериальная пневмония⁷.
Можно ли пить антибиотики для профилактики
Многие люди, занимаясь самолечением при ОРВИ, начинают принимать системные антибиотики для профилактики, считая, что таким образом защитят себя от присоединения бактериальной инфекции. Этот подход неверен: прием антибактериальной терапии никак не поможет предотвратить размножение бактерий, когда патологии еще нет. Скорее наоборот: если принимать препараты начнет здоровый человек, это может стать одной из причин развития инфекции, и вот почему.
Профилактика гриппа и простуды
Оптимальный способ избежать необходимости приема антибиотиков — соблюдать меры профилактики гриппа и простуды. Выделяют две ее разновидности:
Список литературы
- Е. В. Силина, С. Б. Шевченко, Л. Г. Гроппа, Г. А. Еганян, Б. М. Корсантия Анализ лекарственной терапии ОРВИ и гриппа и удовлетворенность ею пациентами: результаты когортного международного наблюдательного исследования FLU-EE // Лечащий врач, № 7, 2017.
- Ларина В.Н., Захарова М.И., Беневская В.Ф., Головко М.Г., Соловьев С.С. Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения // РМЖ. Медицинское обозрение. №9(I) от 11.09.2019 стр. 18-23.
- Блохина, И. И., Серов И. С. История появления антибиотиков / // Молодой ученый, № 36 (274), с. 25-26, 2019.
- А.Р. Денисова, М.Л. Максимов Острые респираторные вирусные инфекции: этиология, диагностика, современный взгляд на лечение // РМЖ. Медицинское обозрение. №1(II) от 25.04.2018 стр. 99-103.
- Инструкции к препаратам Колдрекс
- А.С. Полякова, Д.Д. Гадлия, Т.А. Хохлова, О.А. Рогова, М.Д. Бакрадзе, В.К. Таточенко Антибактериальная терапия острых респираторных заболеваний // remedium.ru, дата обращения: 8.09.2022.
- А. Ю. Егоров Проблема бактериальных осложнений при респираторных вирусных инфекциях // Microbiology Independent Research journal, с. 1–11, 2018.
- Крюков А.И., Туровский А.Б., Колбанова И.Г., Мусаев К.М., Карасов А.Б. Основные принципы лечения острой респираторной вирусной инфекции // РМЖ. №8(I) от 22.09.2019 с. 46–50.
- Коншина О.С., Ерофеева М.К. Вакцинопрофилактика гриппа в современных условиях // Медицинский совет, с. 86–89, 2016.