Содержание
Острые инфекции дыхательных путей — наиболее распространенные заболевания у всех людей, независимо от возраста и пола. Самой частой причиной их возникновения являются вирусы. Хотя определенные патогены могут вызывать характерные проявления, тем не менее большинство возбудителей остаются не идентифицированными. Часто врач ограничивается постановкой диагноза ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), так как заболевания, которые относят к данной группе, имеют много общего: пути передачи, симптомы, лечение и др. Иногда используется термин ОРЗ (острое респираторное заболевание), если медики не уверены в вирусной природе болезни.
В этой статье мы разберем основные симптомы и признаки ОРВИ, особенности лечения этой группы заболеваний, возможные осложнения, а также расскажем, когда нужно обратиться к врачу.
Причины острых вирусных заболеваний
Как можно понять из названия, болезни этой группы вызываются вирусами. Некоторые из них имеют тенденцию поражать верхние дыхательные пути, в то время как другие больше «любят» бронхи и легкие. Возбудители могут относиться к разным видам:
Поэтому несмотря на схожие проявления, симптомы ОРВИ, возникающие у каждого конкретного человека, будут отличаться. Большинство возбудителей передается воздушно-капельным путем. Больной человек при разговоре, кашле, чихании, смехе выделяет частички аэрозоля, в котором и находится вирус. Также возможен контактный путь передачи — через контакт с различными объектами внешней среды. В этом случае решающее значение имеет несоблюдение правил личной гигиены.
Часто вспышки заболеваний наблюдаются в полузакрытых коллективах, например, в школах, детских садах, домах престарелых. Вероятность этого увеличивается в связи с несвоевременной изоляцией больных, во многих случаях пациенты становятся заразны уже на ранних стадиях заболевания или даже раньше, когда признаков ОРВИ еще нет. Многие вирусы демонстрируют сезонные колебания, особенно в регионах с умеренным климатом.
Симптомы и признаки ОРВИ
Для всех острых респираторных заболеваний характерен короткий инкубационный период — до 7 дней. Заболевание чаще начинается в верхних дыхательных путях, так как входными воротами являются нос, рот или глаза. Вне зависимости от пораженных органов все ОРВИ могут сопровождаться симптомами интоксикации: повышенной температурой, ознобом, головной болью, слабостью в теле.3
Если заболевание протекает в легкой форме, то его в народе называют простудой. Первыми симптомами ОРВИ в этом случае часто являются чихание и боль в горле, далее присоединяется насморк и заложенность носа. Эти проявления вызваны местной реакцией клеток эпителия слизистой оболочки и повышенной проницаемостью сосудов. Боль в горле в этом случае не является результатом воспаления, а последствием влияния на рецепторы химических веществ, образующихся в ответ на инфекцию. Воспаление различных отделов респираторного тракта при ОРВИ будет сопровождаться характерными признаками:
- Поражение глотки (фарингит). Сопровождается сухостью, жжением и другими неприятными ощущениями в горле.
- Отличительными симптомами ларингита — воспаления гортани будут осиплость голоса и лающий кашель. Особенно опасен он для детей, так как может привести к стенозу и дыхательной недостаточности.
- Трахеит характеризуется кашлем и дискомфортом в области грудины при вдохе.
- При трахеобронхите воспалительный процесс спускается ниже, кашель часто сопровождается выделением мокроты и болью.
- Вирусная пневмония протекает с выраженными признаками интоксикации, одышкой, кашлем, болью в груди.
Тяжесть ОРВИ широко варьирует. Она зависит от вида возбудителя и наличия у больного сопутствующих заболеваний, которые могут влиять на протекание инфекции и определять развитие осложнений.3
Сколько дней держатся симптомы ОРВИ?
Как правило, признаки неосложненной ОРВИ сохраняются в организме человека не более 1–1,5 недель, иногда до 2 недель, но уже после первой человек чувствует себя лучше. Когда симптомы заболевания окончательно сходят на нет, больной возвращается к учебе или работе. Однако, если присоединились осложнения, выздоровление может затянуться3,4.
Осложнения при ОРВИ
Многим простуда кажется безобидной, и напрасно: без адекватного лечения при появлении симптомов ОРВИ болезнь способна вызвать осложнения уже с первых дней. Особенно у людей, у которых уже есть одно или несколько заболеваний, — так называемых коморбидных пациентов. В группе особого риска находятся больные, имеющие хронические болезни легких, бронхов. На фоне ОРВИ может произойти обострение заболевания. Заболевание вирусной природы часто сопровождается бактериальными инфекциями, которые могут привести к развитию пневмонии (воспаления легких) или риносинусита (воспаления пазух носа)3,2.
Методы лечения ОРВИ
Для лечения, как правило, достаточно самого наличия симптомов заболевания: оно не зависит от возбудителя и всегда примерно одинаково. В основном оно направлено на облегчение симптоматики ОРВИ. Больным рекомендуется отдых, обильное питье, частое проветривание помещения. Укреплению организма также будут способствовать сбалансированное питание и прием витамина С. В случае повышения температуры более 38,5 °C назначаются жаропонижающие. Чаще всего это препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. При насморке применяют сосудосуживающие препараты, а также промывают нос солевыми растворами. Боль в горле помогают уменьшить спреи, леденцы с антисептиками и анестетиками. Антибиотики при вирусных инфекциях неэффективны. Их можно применять только по назначению врача в случае бактериальных осложнений4.
На настоящий момент существует множество комбинированных средств, которые могут облегчить симптомы ОРВИ у взрослых и детей, например, препарат Колдрекс. Он выпускается в виде порошка. Колдрекс ХотРем и Колдрекс МаксГрипп предназначены для приготовления теплых согревающих напитков с разнообразными вкусами. Они содержат комбинацию жаропонижающего (парацетамол), сосудосуживающего (фенилэфрин) компонентов и витамина С в различных дозировках.5,6 Колдрекс Юниор поможет сделать лечение ОРВИ у вашего ребенка приятным. Он содержит оптимальные для детей от 6 до 12 лет дозировки и помогает нормализовать температуру, устранять боль, облегчать носовое дыхание и восполнять повышенную потребность в витамине С при «простудных» заболеваниях и гриппе.7
Важную роль в предотвращении ОРВИ играет профилактика. В период инфекций нужно тщательно соблюдать личную гигиену, носить маску, избегать посещения мест с большим скоплением людей.
Когда нужно обратиться к врачу?
Заболевание относительно редко вызывает осложнения и имеет быстрое течение. Из‑за этого многие люди вообще не задаются вопросом о том, что делать при наличии симптомов ОРВИ: они не обращаются за медицинской помощью и предпочитают самолечение народными средствами или безрецептурными препаратами, ведут при этом обычный образ жизни3. Тем не менее иногда без обращения к врачу все‑таки не обойтись. И именно отсутствие своевременной медицинской помощи обычно становится причиной развития осложнений. Итак, поводами для незамедлительного обращения к врачу должны быть:
Если вы чувствуете себя плохо, не можете заниматься повседневными делами, или ваша работа связана с общением, стоит обратиться к врачу для получения больничного листа, даже если симптомы выражены не очень ярко. Так вы не заразите окружающих, а также быстрее восстановитесь сами благодаря постельному режиму.
Список литературы
- Arnold S Monto, MD/ Epidemiology of viral respiratory infections/The American Journal of Medicine Volume 112, ISSUE 6, SUPPLEMENT 1, 4-12, April 22, 2002/
https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(01)01058-0/fulltext - А.Н. Купченко, Ж.Б. Понежева/ Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ/ Архивъ внутренней медицины No 1(27).-2016.- стр.7/
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-diagnostiki-i-lecheniya-orvi/viewer - Ларина В.Н., Захарова М.И., Беневская В.Ф., Головко М.Г., Соловьев С.С./ Острые респираторные вирусные инфекции и грипп: этиология, диагностика и алгоритм лечения/ РМЖ «Медицинское обозрение» № 9(I).- 11.09.2019.-стр. 18-23/
https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/ - Крюков А.И., Туровский А.Б., Колбанова И.Г., Мусаев К.М., Карасов А.Б./ Основные принципы лечения острой респираторной вирусной инфекции/ Регулярные выпуски «РМЖ» № 8(I).-22.09.2019.-стр.46-50/
https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey - Инструкция по применению препарата Колдрекс ХотРем.
- Инструкция по применению препарата Колдрекс МаксГрипп.
- Инструкция по применению препарата Колдрекс Юниор.
- Д. Ш. Мачарадзе, Х. А. Янаева, В. И. Пешкин/ ОРВИ. Особенности лечения.
https://www.lvrach.ru/2018/01/15436885 - Корнеева А. /Лечение ОРВИ у коморбидных пациентов пожилого и старческого возрастов.
https://www.lvrach.ru/2036/partners/15437150